浮腫

全身性浮腫 3-4リットル Na 1000mEq=60g
前脛部浮腫 2-3リットル Na  600mEq

低アルブミン=2.2以下による浮腫 
眼瞼周囲の全周性浮腫
前脛部にてfast edema 10秒以内のpitting
テカテカの光沢浮腫

心不全による浮腫
眼瞼周囲の下のみ浮腫
前脛部にてslow edema

JVP
4.5cm以下 正常
4.5〜9cm  右心不全
9cm以上  両心不全

心尖拍動 PMI
鎖骨中線より外側2cm以内 正常
          以上 心肥大
うち 手のひらに吸い付く感じ    肥大型
   手のひらに全体に大きく触れる 拡張型

頸静脈波形 
収縮期に浮き出る=C波V波がTRのために合わさる
右心不全→mean PAP 30以上→TR合併

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