消化管の腫瘍性疾患

上部消化管症状 60歳以上は上部内視鏡検査 60歳以下はピロリ陽性、もしく悪性腫瘍リスク(消化管出血、体重減少、持続的な嘔吐、進行性の症状、腫瘤触知、リンパ節腫脹)があれば上部内視鏡検査を行う。 食道扁平上皮癌 好酸球性の扁平上皮細胞。ケラチン形成(ケラチンパール)、細胞間架... (続きを読む)

消化管の非腫瘍性疾患

食道の蠕動障害 アカラシアは中部以降食道の蠕動障害と下部食道内圧の上昇。強皮症では中部以下食道の蠕動障害と下部食道内圧の低下。 Trypanosoma cruziによるシャーガス病でも、寄生虫による炎症によってマイスナーとアウエルバッハ神経叢の破壊が起こり、巨大食道、... (続きを読む)

肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓の疾患

肝臓 腹水 血清腹水アルブミン勾配 (SAAG)を血清アルブミンー腹水アルブミンで求め、1.1g/dl以下であれば門脈圧亢進による腹水であり、肝硬変、心不全等が原因となる。 1.1g/dl以下であれば非門脈圧亢進による腹水と考えれれ、癌等による悪性腹水と考えられる。 特発性細菌性腹膜炎の... (続きを読む)

消化管ホルモン

消化管ホルモン一覧 ホルモン作用分泌部位ガストリン胃H+分泌亢進胃前庭部や十二指腸のG細胞ソマトスタチン消化管ホルモンを抑制膵島部や腸粘膜のD細胞VIP(血管作動性小腸ペプチド)胃酸分泌減弱、膵重炭酸、クロール分泌亢進膵島部コレシストキニン膵酵素、重炭酸分泌亢進、胃蠕動減弱小腸のI細胞セクレ... (続きを読む)